уход за катетером - Катетеры

Уход за мочевым катетером

Риск возникновения инфекции мочевыводящих путей при постоянном катетере можно уменьшить, соблюдая правила ухода за урологическим катетером.

Лучшая защита от инфицирования мочевыводящих путей — это соблюдение герметичности системы и постановка катетера в асептических условиях.

Правила ухода за катетером:

-Катетер, введенный в мочевой пузырь несет риск внедрения инфекций в мочевыводящие пути. Для минимизации риска катетеризация должна проводиться в асептических условиях только квалифицированным, специально обученным персоналом.

При любой работе с системой необходимо обрабатывать руки антисептиками.

-Одним из основных способов минимизации риска инфицирования является поддержание герметичности системы, то есть доступ к катетеру в случаи разрыва системы должны быть сведены к минимуму. Дизайн современных систем позволяет производить очистку мочеприемников с помощью специальных кранов без разбора системы в течение длительного времени.

-Поскольку обратный заброс и застой мочи значительно повышают риск развития инфекций, мочеприемник всегда должен находиться ниже уровня мочевого пузыря. Данный принцип должен соблюдаться и при перемещении пациента (например, при пересаживании с кровати на стул), чтобы не допустить обратного тока мочи.

-Необходимо ежедневно осуществлять гигиену наружных половых органов. Обмывание осуществляется водой (душ), не обязательно использовать антисептики, достаточно воды и мыла.

К врачу следует сразу обращаться, если моча начинает подтекать минуя катетер, появляются боли в животе, кровь или хлопья в моче. Также если катетер забился и не пропускает нормально мочу, появляются неприятные ощущения вокруг катетера.
Никогда не тяните за катетер, пытаясь его вытянуть.

Отсоединяйте катетер от мешка только для промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

Моча может подтекать если катетер подобран не правильно по диаметру — тонкий, не раздут баллон катетера Фолея для фиксации катетера, пережата трубка катетера, засорен катетер и т.д.

Вытекание мочи по катетеру может прекращаться, если не правильно зафиксирован мочеприемник (выше уровня катетера), катетер заблокирован, снижено употребление жидкости пациентом, нарушена функция почек и др.

Промывание катетера антисептическим раствором нельзя осуществлять без необходимости и рекомендации врача.

-Катетер, установленный в мочевом пузыре, промывают по рекомендации теплым физиологическим раствором либо раствором фурацилина, а также мирамистином или раствором хлоргексидина. Для лечебных процедур применяют трехходовой катетер Фолея.

Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане).

Плановые замены катетеров проводят по указанию врача или согласно инструкции к изделию.

Катетер-связанные инфекции вызывают дополнительные неудобства и болезненные состояния пациентов, значительно удлиняют сроки выздоровления. Верный уход за мочевым катетером — основной принцип профилактики инфицирования.