Мочевой пузырь должен опорожняться, если это не происходит, то необходимо проводить катетеризацию. Также катетеризация проводится в лечебных или диагностических целях. Катетеризация проводится с помощью мочевых (урологических) катетеров. Они бывают разных видов и изготавливаются из разных материалов.

Катетеризация для диагностики проводится в следующих ситуациях:

• Взятие мочи для анализов
• Отслеживание суточной нормы мочи
• Диагностика с контрастом
• Проверка проходимости мочевыводящей системы
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
• и другое.

Катетеризация в лечебных терапевтических целях:

В лечебных целях изделия применяются, чаще всего при острой или хронической задержке мочеиспускания. Среди других показаний:

• Удаление сгустков крови, тромбов при наличии крови в моче (гематурия).
• Состояние пациента при котором он не может контролировать процесс мочеиспускания (кома).
• Восстановление просвета уретры после хирургического вмешательства.
• Промывание или введение лекарств в мочевой пузырь.
• Лечение после травм, когда мочевыведение приносит пациенту сильную боль.

Виды катетеров:

Материал катетеров:

Современные урологические катетеры одноразовые выполняются из силикона, ПВХ или латекса. Силиконовые катетеры могут находиться в теле долгое время (от недели до нескольких месяцев). Так как медицинский силикон не вступает в реакции с жидкостями организма, препятствует забиванию просвета катетера солями, не вызывает местных реакций тканей, что позволяет находиться катетеру в мочевыводящей системе до 3 месяцев. Катетеры ПВХ (поливинилхлорид) применяют для краткосрочной катетеризации. Их основное преимущество — небольшая цена, а также возможность введения без направителя — они обладают достаточной жесткостью и размягчаются под действие температуры тела. Латексные для катетеризации сроком около недели, но они могут вызвать аллергическую реакцию у людей с аллергией на латекс. Исходя из материала и меняется цена на катетеры — самые дорогие катетеры силиконовые с серебром, дешевле стоят силиконовые и самая низкая цена у латексных и ПВХ катетеров. Наличие смазки облегчает введение катетера, также влияет на стоимость катетера.

Катетеры разделяются (согласно физиологии), в зависимости от длины на мужские, детские и ли женские. Мужские более длинные, женские и детские короче. То есть мужской катетер можно применить у женщины, наоборот нельзя. Женский катетер короче. Мужские катетеры могут иметь загнутый наконечник — Тиманна.
Такая форма позволяет вводить катетер для опорожнения мочевого пузыря при затруднённом мочеиспускании, например при аденоме простаты у мужчин.

Также катетеры различаются по диаметру. От самых тонких, до толстых. Размер подбирается по шкале Шарьера. Педиатрические катетеры самые тонкие размером CH6, CH8, СН10. В некоторых катетерах есть направитель — стелет, который облегчает ввод катетера, особенно маленького размера.

Назначение катетеров:

В зависимости от назначения для отвода мочи через уретру применяют катетеры Нелатона, Фолея и др. Катетеры Фолея созданы для отвода мочи из мочевого пузыря, промывания, введения в него лекарственных средств. Они устанавливаются на срок от недели. Для фиксации катетер Фолея имеет раздуваемый баллон. По строению катетеры Фолея делятся на двухходовые и трехходовые. Третий ход для введения лекарств.

Катетеры Нелатона для кратковременной катетеризации. Они одноразовые стерильные, после применения повторно не используется.

Для опорожнения мочевοго пузыря через надлοбкοвοе отверстие используют голοвчатые резиновые катетеры Пеццера либо Малеκο.

Цистома (надлобковый дренаж) представляет собой отверстие в брюшной полости для отвода мочи, избегая естественные пути. Катетер Фолея может использоваться в урологии по основному назначению — отвод мочи по естественному мочевому пути, так и в других качествах, например в виде цистомического дренажа.

Цистостомию проводят, когда мочу нельзя отвести через мочевыводящий канала, например в результате травм, злокачественных и доброкачественных образований, осложнений мочекаменной болезни, аденомы простаты, а также пациентам, которые не могут самостоятельно катетеризироваться и др.
Цистома требует помимо катетера Фолея для сбора мочи — мочеприемник.

Катетер Фолея используют силиконовый, так как силикон может оставаться дольше в теле человека, так как обладает большой биосовместимостью.

Катетер Фоллея имеет баллончик, который раздувается поле введения в катетер и поэтому держится в мочевом пузыре. Один порт катетера служит для отведения мочи, второй для раздувания баллона (двухходовой катетер). Есть также трехходовые катетеры Фолея (третий порт для промывания и введения лекарств в мочевой пузырь).

Цистома требует ухода, для этого надо соблюдать ряд правил:

Требования к мочеприемнику:

• Мочеприемник должен находиться ниже уровня цистомы, чтобы моча стекала по трубке в мочесборник, не затекала назад. Для активных пациентов применяют ножные мочеприемники, которые крепятся к бедру или голени. Для лежачих больных и на ночное время используют прикроватные мочеприемники.
• Трубки мочеприемника и катетера не должны перекручиваться или сгибаться, чтобы не препятствовать оттоку мочи по катетеры.
• Необходимо вовремя дренировать мочеприемник, не допуская его наполнения более, чем на половину. Мочеприемнки имеют разный объем поэтому легко подобрать необходимый, исходя из возможностей вовремя дренировать мешок. Так малые мочеприемники объемом до литра, сливают через 3-4 часа.
• Полностью мочеприемник заменяют один раз в 24-48 часов. Поскольку износ может быть причиной разрыва мешка или трубки.

Кожа вокруг цистомы:

• Необходимо следить чтобы кожа вокруг цистомы была здоровой. Для этого нужно очищать ее, обрабатывать для профилактики раздражений специальными средствами и антисептиками по рекомендации специалиста.

• Для гигиены необходимо принимать душ, посещать бассейны, сауны, принимать ванны нельзя. Это может быть причиной осложнений.

Общие рекомендации:

• Необходимо пить нужное количество жидкости. Примерно 1,5 литра чистой питьевой воды в день, если не показаны иные нормы.

• Без контроля врача самостоятельно нельзя промывать мочевой пузырь. Так как это может привести к развитию инфекционно-воспалительных осложнений.
• Если проходимость катетера затруднена, то необходимо его заменить. Делать это самостоятельно можно только после соответствующего обучения.
• Катетер необходимо периодически заменять. Катетер может находиться в мочевом пузыре от недели до месяца. Срок зависит от того какой катетер используется, образа жизни пациента, заболевания, физиологии и рекомендации врача.
• Все манипуляции с цистомой должны проводиться в стерильных перчатках. Вокруг цистомы накладывается стерильная повязка.
• Существует профилактика «сморщивания» мочевого пузыря. По рекомендации врача необходимо пережимать катетер на некоторое время для имитации естественного процесса мочеиспускания.

Цистома. В каких случаях необходимо общаться к врачу:

• Если произошло случайное удаление катетера.
• Наличие крови и сгустков в моче.
• Воспаление кожи вокруг стома, гной, отек, боль вокруг отверстия цистомы.
• Повышение температуры тела, боль в животе или пояснице, тошнота, озноб.
• Уменьшение выделяемой по катетеру мочи, при соблюдении питьевого режима.
• Подтекание мочи мимо цистомического катетера.

Если у вас возникают проблемы, не понимание ситуации, дискомфорт обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Катетеры Фолея (Померанцева) имеют широкое применение. Они созданы для отвода мочи из мочевого пузыря, промывания, введения в него лекарственных средств. В настоящее время их также применяют в различных областях медицины: для стимуляции родовой деятельности, при гастростоме, цистостоме и др.

Катетеры Фолея показаны для уретральной катетеризации мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания или сильном его затруднении в связи с травмой, либо заболеванием.
Возможна как кратковременная, так и долговременная установка катетеров с целью отведения мочи, а также для проведения диагностических и лечебных манипуляций, в том числе в послеоперационном периоде.

Катетеры Фолея различаются по нескольким критериям. От них зависит функциональность, удобство применения, срок использования и конечно цена.

Материал катетеров Фолея:

В зависимости от материала катетеры Фолея делятся на латексные и силиконовые. Обычный катетер Фолея латексный имеет срок эксплуатации до 7 дней, силиконовый примерно 30 суток. Латексные катетеры имеют желтый оттенок, силиконовые почти прозрачные.

Дополнительные вкрапления серебра помогают продлить время использование силиконового катетера Фолея до 90 суток. Их называют посеребренные катетеры>>>

Латексные катетеры покрывают, как правило, силиконом. Это дает возможность уменьшить вероятность аллергических реакций и осложнений, местные воспалительные реакций и выпадения солей в просвете катетера.

Исходя из материала и меняется цена на катетеры — самые дорогие катетеры силиконовые с серебром, дешевле стоят силиконовые и самая низкая цена у латексных катетеров.

Строение катетеров Фолея:

По строению катетеры Фолея делятся на двухходовые и трехходовые:

У двухходовых есть канал для отведения мочи и канал для раздувания баллона, у трехходовых также присутствует канал для ирригации (промывания и введения лекарственных веществ). Раздувающийся баллон установленного катетера Фолея несет важную функцию — фиксации в мочевом пузыре, желудке и др..

Наконечники катетера Фолея:

Катетеры Фолея выпускаются как со стандартными цилиндрическими наконечниками, так и заостренными изогнутыми наконечниками по Тиманну.

Наличие смазки (лубриканта) у катетера:

Наличие лубриканта повышает стоимость катетера, но дает ряд преимуществ.

Чаще всего смазка у катетеров Фолея активируется водой. Для этого в упаковку с катетером добавляется Н2О, которая либо идет в комплекте с катетером, либо нет.

Преимущества лубрицированных катетеров:

Снижается риск повреждения слизистой уретры, занесения инфекции;

уменьшаются неприятные ощущения при введении катетера. В отличии от смазки наносимой на катетер самостоятельно, лубрикант нанесен равномерно, поэтому не скатывается и не слезает с поверхности катетера, обеспечивая скользящий эффект на всей протяженности мочеполового тракта.

Поверхность катетера, которая покрыта лубрикантом, при контакте с водой становится гладкой, скользкой и сохраняет эти свойства при введении в уретру на весь период катетеризации, снижая риск повреждения уретры.

Катетеры с гидрофильным покрытием имеют индивидуальную упаковку, идеально подходящую для наполнения водой. Активация гидрофильного покрытия необходима перед началом использования. Вода делает катетеры мягче и пластичнее, а также активирует
гидрофильный лубрикант, вызывая его набухание, обеспечивающее комфортное введение.

Размеры катетеров:

В зависимости от размера катетеры имеют цветовую кодировку на порту катетера.

Детские катетеры:

Детские (педиатрические) катетеры Фолея имеют проводник для облегчения введения катетера. Катетеры имеют меньшую длину и размер.

Информация носит ознакомительный характер, более подробная характеристика товара представляется в описание к конкретному катетеру Фолея >>>

• 

• 

Если у вас есть мочевой катетер или вы ухаживаете за человеком имеющим урологический катетер помните основные правила ухода.

Общая информация о катетерах:

Катетер урологический (мочевой) это специальная трубка вводимая через мочеиспускательный канал, уретру в мочевой пузырь. Катетер необходим человеку для вывода смочи, если он не может мочиться сам.

Различают постоянные катетеры — находящиеся в организме от нескольких дней до месяцев. И катетеры для временной катетеризации — водимые на несколько минут для мочеиспускания.

Уход за постоянным катетером, который находится длительное время в мочеиспускательной системе требует внимания и тщательности.

Чаще всего для длительной катетеризации используют катетеры Фолея, они имеют возможность крепления в мочевом пузыре с помощью баллона через отдельный ход. Баллон раздувают с помощью шприца, на подобии воздушного шарика. Раздутый баллон удерживает катетер внутри мочевого пузыря. Моча вытекает по катетеру через специальные отверстия.

Катетер крепится к мочеприемнику, в котором собирается моча.

Уход за мочеприемником:

• Мочеприемник (мешок для сбора мочи) опорожняют каждые 3-4 часа (или по необходимости), а также перед водными процедурами.

Не допускайте наполнение мочеприемника более, чем на половину.

• Меняйте мочеприемный мешок каждые 1-3 дня. Лучше использовать одноразовые мочеприемники, они дешевые, но удобные.
• Перед сменой мочеприемника тщательно мойте руки с мылом или помажьте их антибактериальным гелем, обработайте место присоединения катетера и мочеприемника антисептиком>>>.
• Можно добавить в мешок несколько капель нейтрализатора запаха.
• После замены мешка убедитесь, что моча в него поступает.
• На ночь используйте специальные ночные (прикроватные) модели мочеприемников. Они имеют большой объем мешка и длинную трубку, возможность крепления на кровать.

Крепление мочеприемника к ноге:

• Для того чтобы активно двигаться используйте специальные ремешки для крепления мочеприемника к ноге (на бедре или голени).

• Рекомендуется выбирать широкую одежду, для того чтобы мешок на ноге не сдавливался.

• Мешок крепится ниже уровня мочевого пузыря. Иначе моча по катетеру начнет затекать обратно в мочевой пузырь, что может привести к инфицированию.

• При креплении мочеприемника к кровати или ноге, следите чтобы трубка не перегибалась.

Уход за урологическим катетером:

Правильная гигиена и уход за катетером предотвращает инфицирование мочевыводящих путей.

Необходимо проводить мытье промежности теплой водой 2 раза в день (либо больше при необходимости).

После каждого опорожнения кишечника необходимо подмывание. Женщины проводят подмывание движения от лобка к тазу в одном направлении. Мужчины тщательно промывают кожные складки обнажают крайнюю плоть. Для мытья используют теплую воду, при необходимости специальные моющие средства либо нейтральное РН мыло.

С катетером можно принимать душ, но важно защитить катетер от попадания в него воды.

Для этого можно использовать любой способ:

1. Отсоединить от мешка катетер и зажать его специальной клипсой. Принят душ. После душа тщательно просушить полотенцем половые органы и наружную часть катетера. Затем снять клипсу и соединить катетер с мешком.
2. Опорожнить или заменить мочеприемник и закрепить его к ноге. После душа тщательно просушить полотенцем половые органы, катетер, мочеприемник (либо сменить его).

Нельзя:

При обработки наружной части катетера и кожи вокруг него не используйте вату, ватные диски. Они могут оставить волокна, которые вызывают воспаление.

Запрещено промывать катетер водой или другими средствами без контроля врача, так как это может вызвать воспаление. Принимать ванную или париться в бане.

Плавать можно после разрешения врача и принятия мер предосторожности.

Питьевой режим или сколько можно пить человеку с катетером?

Следите за питьевым режимом. Поддерживайте количество выпиваемой жидкости согласно рекомендации врача.

Необходимо потреблять чистую простую воду.

При недостаточном количестве потребляемой воды увеличивается риск возникновения инфекции мочевыводящих путей и образования осадка в моче.

Используйте прозрачные мочеприемники, чтобы отслеживать количество и качество мочи.

Купить мочеприемник и катетеры, получить более подробную информацию можно на сайте www.mystoma.ru

С установкой катетера Фолея сталкиваются при оперативных вмешательствах, болезнях мочевыделительной системы, травмах мочевых путей и даже при стимуляции родовой деятельности, хотя, справедливости ради, основным предназначением дренажа остается решение проблемы задержки мочи.

Катетер вводится в уретру или через хирургическое отверстие, сформированное на передней брюшной стенке (цистостому). Рекомендации по установке в двух этих случаях будут отличаться, но обо всем по порядку.

Содержание:

Как устроен катетер Фолея

Размерная таблица катетеров ФолеяКак установить и заменить катетер Фолея

Как промыть катетер ФолеяСертифицированные производители катетеров

Где купить катетер Фолея

Как устроен катетер Фолея

(далее…)

Постановку катетера Фолея должен производить специалист.

Для того чтобы установить катетер Фолея потребуется:

• катетер Фолея (женский, мужской или детский)

• стерильный лубрикант на водной основе (если катетер без смазки)

• пинцет (если катетер не имеет приспособления для бесконтактного введения)

• антисептик

• пеленка впитывающая

• стерильная вода

• мочеприемник

• шприц для раздувания катетера

• перчатки одноразовые, стерильные.

Пациента кладут на спину, на пеленку, должен слегка согнуть ноги в коленях, расслабиться. Область половых органов моют, дезинфицируют.

Моют руки и обрабатывают антисептиком, одевают стерильные перчатки.

Установка катетера Фолея у женщин:

Катетер обрабатывают лубрикантом при необходимости, разведя половые губы и найдя отверстие мочеиспускательного канала, осторожными движениями вводят катетер. Как только вы увидели мочу, которая идет по катетеру, следует остановиться и зафиксировать катетер пластырем.

Установка катетера Фолея у мужчин:
Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, чем у женщин, и еще, кроме этого, имеет два физиологических сужения, поэтому усилий затратить необходимо намного больше.

Необходимо взять в руку половой член, оголить головку (если имеется крайняя плоть) и обработать ваткой, смоченной раствором антисептика. Пинцетом берете конец катетера, предварительно обработанный лубрикантом (при необходимости), и, зажимая 5 и 4 пальцами правой руки его наружный конец, осторожными движениями вводите его в мочеиспускательный канал.

После введения медленными движениями продвигайте катетер по каналу, положение полового члена при этом — вперед. Наличие мочи свидетельствует о том, что катетер установлен правильно.

Следует также помнить, что извлекать катетер следует очень осторожно. Стараться сделать это до того когда в нем еще есть моча, которая промоет мочеиспускательный канал после извлечения. После этого через один из ходов на наружном конце катетера ввести посредством шприца стерильную воду объёмом, достаточным для раздутия баллона. Затем к наружному концу присоединить пакет для сбора мочи. Нужно следить, чтобы пакет всегда был ниже уровня пояса, чтобы избежать обратного затёка мочи по катетеру.

Мочевой пузырь является резервуаром для накопления мочи. После наполнения его мочой, до определенного объема, происходит позыв к мочеиспусканию, моча выводится из организма.
В результате травм и заболеваний происходит нарушение функции выделения мочи из организма.
В этом случае применяют урологические катетеры.

Наиболее распространённые виды катетеров:

Катетер Фолея (Померанцева) – применяется для длительной катетеризации мочевого пузыря. Служит для отвода мочи, введения лекарственных средств в полость пузыря, проведения различных манипуляций.
Представляет собой мочевой катетер с надувным баллоном для наполнения жидкостью (водой или физиологической раствором), который фиксирует катетер в мочевом пузыре. С другой стороны трубка присоединяется к мочеприемнику, в котором накапливается моча.
Катетер Фолея бывает двух ходовой (2 канала) и трех ходовой (3 канала). Двухходовой имеет канал для отведения мочи (либо введения лекарства) тонкий канал для раздувания баллона.
(далее…)

Урологические катетеры созданы для отведения мочи из организма, когда естественным путем это невозможно или затруднено.

Мочевых катетеров придумано десятки видов и названы они, как правило, в честь медиков создавших конструкцию катетера.

В настоящее время применяются в основном мочевые катетеры: Фолея, Тиманна, Пеццера, Нелатона и др.

Материал для изготовления катетеров.

Современные катетеры изготавливают из:

латекса,

силикона,

поливинилхлорида.

(далее…)

Немецкая компания Вогт  Медикал известна  уже около 30 лет.  Выпускает различные виды медицинской продукции:  системы забора крови, средства для анестезии, терапии, системы для урологии, гинекологии, ухода за стомой, урологические катетеры и др.

Компания Vogt Medical ставит своей целью обеспечить людей качественной продукцией для высокого уровня медицинской помощи.

Ассортимент продукции Vogt Medical охватывает весь спектр одноразовых изделий медицинского назначения.

(далее…)

Один из известных производителей медицинской продукции в мире, в том числе урологических катетеров и приспособлений при нарушении функции выделения компания Конватек (Convatec).

Компания Конватек основана в 1978 году и уже 40 лет производит качественную продукцию, помогающую обеспечить удобство, уменьшить ограничения в жизни людей с нарушениями функций выделения, ускорить их выздоровление.

Технология выздоровления – так переводится название компании Convatec.
(далее…)