Мочевой пузырь должен опорожняться, если это не происходит, то необходимо проводить катетеризацию. Также катетеризация проводится в лечебных или диагностических целях. Катетеризация проводится с помощью мочевых (урологических) катетеров. Они бывают разных видов и изготавливаются из разных материалов.

Катетеризация для диагностики проводится в следующих ситуациях:

• Взятие мочи для анализов
• Отслеживание суточной нормы мочи
• Диагностика с контрастом
• Проверка проходимости мочевыводящей системы
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
• и другое.

Катетеризация в лечебных терапевтических целях:

В лечебных целях изделия применяются, чаще всего при острой или хронической задержке мочеиспускания. Среди других показаний:

• Удаление сгустков крови, тромбов при наличии крови в моче (гематурия).
• Состояние пациента при котором он не может контролировать процесс мочеиспускания (кома).
• Восстановление просвета уретры после хирургического вмешательства.
• Промывание или введение лекарств в мочевой пузырь.
• Лечение после травм, когда мочевыведение приносит пациенту сильную боль.

Виды катетеров:

Материал катетеров:

Современные урологические катетеры одноразовые выполняются из силикона, ПВХ или латекса. Силиконовые катетеры могут находиться в теле долгое время (от недели до нескольких месяцев). Так как медицинский силикон не вступает в реакции с жидкостями организма, препятствует забиванию просвета катетера солями, не вызывает местных реакций тканей, что позволяет находиться катетеру в мочевыводящей системе до 3 месяцев. Катетеры ПВХ (поливинилхлорид) применяют для краткосрочной катетеризации. Их основное преимущество — небольшая цена, а также возможность введения без направителя — они обладают достаточной жесткостью и размягчаются под действие температуры тела. Латексные для катетеризации сроком около недели, но они могут вызвать аллергическую реакцию у людей с аллергией на латекс. Исходя из материала и меняется цена на катетеры — самые дорогие катетеры силиконовые с серебром, дешевле стоят силиконовые и самая низкая цена у латексных и ПВХ катетеров. Наличие смазки облегчает введение катетера, также влияет на стоимость катетера.

Катетеры разделяются (согласно физиологии), в зависимости от длины на мужские, детские и ли женские. Мужские более длинные, женские и детские короче. То есть мужской катетер можно применить у женщины, наоборот нельзя. Женский катетер короче. Мужские катетеры могут иметь загнутый наконечник — Тиманна.
Такая форма позволяет вводить катетер для опорожнения мочевого пузыря при затруднённом мочеиспускании, например при аденоме простаты у мужчин.

Также катетеры различаются по диаметру. От самых тонких, до толстых. Размер подбирается по шкале Шарьера. Педиатрические катетеры самые тонкие размером CH6, CH8, СН10. В некоторых катетерах есть направитель — стелет, который облегчает ввод катетера, особенно маленького размера.

Назначение катетеров:

В зависимости от назначения для отвода мочи через уретру применяют катетеры Нелатона, Фолея и др. Катетеры Фолея созданы для отвода мочи из мочевого пузыря, промывания, введения в него лекарственных средств. Они устанавливаются на срок от недели. Для фиксации катетер Фолея имеет раздуваемый баллон. По строению катетеры Фолея делятся на двухходовые и трехходовые. Третий ход для введения лекарств.

Катетеры Нелатона для кратковременной катетеризации. Они одноразовые стерильные, после применения повторно не используется.

Для опорожнения мочевοго пузыря через надлοбкοвοе отверстие используют голοвчатые резиновые катетеры Пеццера либо Малеκο.

Какой размер урологического катетера использовать?

Как подобрать размер урологического (мочевого) катетера? Катетеры имеют широкий размерный ряд отличаются по длине, так и по диаметру. Мужские катетеры связи с анатомическими особенностями длиннее, чем женские. Длина мужского катетера около 40 см, женского 20 см. То есть женщине можно применять мужской катетер.

Размер катетера обозначается согласно шкале Шарьера (в честь французского инженера Шарьера) — это международное принятое обозначение. Записывается как СН. Также размер катетера обозначаются как «Fr», «F» , что по сути обозначает одно и то же.  По шкале Шарьера обозначаются размеры катетеров, зондов и других медицинских приспособлений.

Шкала Шарьера используется для измерения наружного диаметра цилиндрических медицинских инструментов. Одна единица шкалы соответствует примерно 0,33 мм диаметра.

Размер катетера назначает врач. Самым распространенным размером катетера является у мужчин 12-14 СН (4-4,7 мм соответственно), у женщин 10-12СН (3,3-4 мм соответственно). Для детей применяют размер от 6-10СН, причем можно использовать катетеры любой длины короткие — женские, и длинные — мужские.

Какие катетеры лучше применять для катетеризации?

Кратковременная или периодическая катетеризация (самокатетеризация) — катетер ставится для однократного отвода мочи, как только мочевой пузырь опорожнился, катетер вытаскивают.

Применяют катетер Нелатона, лучше лубрицированный. Нанесенная смазка облегчает введение и не травмирует слизистую уретры.

Также для мужчин применяют катетер Тиманна. Он имеет загнутый твердый наконечник и лучше проходит по уретре у мужчин. Чаще его применяют при болезнях предстательной железы.

Для катетеризации постоянной (когда катетер находится в теле от суток до несколько месяцев) применяется катетер Фолея. Он имеет баллон, который раздувают в мочевом пузыре и фиксирую катетер.

Можно ли бесплатно получить катетеры?

На сегодняшний день в Российской Федерации лица имеющие инвалидность имеют право на бесплатное получение технических средств реабилитации (ТСР).

Комиссия  врачей медико-социальной экспертизы (МСЭ), составляя индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА) согласно нормативным документам -приказам Министерства труда и социальной защиты РФ.

Человек нуждающийся в периодической катетеризации имеете право на получение до 6 шт. лубрицированных катетеров для самокатетеризации в сутки. Либо наборы-мочеприемники для самокатетеризации 6 шт.в сутки.

Для постоянной катетеризации можно получить один катетер на неделю или месяц (в зависимости от назначения и вида катетера).

Сколько воды необходимо употреблять при катетеризации?

Пить чистой воды надо много, не меняйте свой питьевой режим, не снижайте потребление жидкости, чтобы уменьшить частоту катетеризаций. Моча помогает предотвратить инфицирование мочевых путей, вымывая бактерии.

Через какое время необходимо вставлять катетер?

Катетеризация производится около 6 раз в сутки, днем чаще, ночью реже. В мочевом пузыре накапливается до 400 мл мочи, поэтому если за раз выделяется больше, то необходимо производить катетеризацию чаще, если меньше, то реже. То есть сокращать или удлинять интервал между катетеризациями надо в зависимости от питьевого режима и количеством выделяющейся мочи. Для этого лучше вести дневник, по крайней мере первое время, где можно проследить взаимосвязь между потребляемой жидкостью (ее количеством и временем) и объемом мочи. Необходимо учитывать и такие факторы как температура воздуха, в жару, сильнее потоотделение, потребление воды может возрастать, а количество мочи нет.

Признаки наполнения мочевого пузыря

Основные признаки — увеличение живота, вздутие, распирание. Также может появиться потливость, головная боль, чувство жара, «ползающие мурашки».

Один из известных производителей медицинской продукции в мире, в том числе урологических катетеров и приспособлений при нарушении функции выделения компания Конватек (Convatec).

Компания Конватек основана в 1978 году и уже 40 лет производит качественную продукцию, помогающую обеспечить удобство, уменьшить ограничения в жизни людей с нарушениями функций выделения, ускорить их выздоровление.

Технология выздоровления – так переводится название компании Convatec.
(далее…)

Урологические катетеры Апексмед – это качественная помощь людям с заболеванием мочевой системы. Все катетеры Apexmed изготовлены из лучших и безопасных для пациентов, материалов, они прошли сертификацию качества изделия. В настоящее время компания Апексмед является ведущей на рынке, представляющем медицинскую технику.
(далее…)

Моча, образующаяся в почках, стекает в мочевой пузырь по двум мочеточникам. При заполнении мочевого пузыря, человек чувствует позыв к мочеиспусканию. Моча покидает организм через уретру. При нарушении этой естественной функции, пациенту приходится пользоваться урологическим катетером – мягкой и гибкой трубкой с небольшим диаметром, которая вводится в организм через брюшную стенку или уретру. (далее…)